Эндоскопическое отделение

Телефоны

Телефоны 23-45-38,,

Эндоскопическое отделение развернуто на базе многопрофильного Бюджетного учреждения «Центральная городская больница» МЗ ЧР в 1984 году. БУ «ЦГБ» МЗ ЧР является клинической базой медицинского института Чувашского госуниверситета, Чебоксарского медицинского колледжа.

Основными задачами эндоскопического отделения являются:

  • наиболее полное удовлетворение потребности населения в основных видах лечебной и диагностической эндоскопии, предусмотренных специализацией эндоскопического отделения.

  • обеспечение проведения диагностической фиброгастродуоденоскопии, фиброколоноскопии, фибробронхоскопии в целях раннего выявления воспалительных, предопухолевых и опухолевых заболеваний желудочно-кишечного тракта и бронхолегочной системы.

  • взятие биоматериала для цитологической и гистологической верификации диагноза.

  • выполнение лечебных процедур таких как:

остановка кровотечений, включая и возникших после биопсии,

удаление инородных тел,

санаций,

бронхоальвеолярный лаваж,

полипэктомии и других методов местного лечения.

  • использование в практике новых, современных, наиболее информативных методов диагностики и лечения.

Эндоскопическое отделение обслуживает стационар на 315 коек (в структуре стационара следующие отделения: пульмонологическое, аллергологическое, гастоэнтерологическое, кардиологическое, неврологическое, реанимационно-анестезиологическое и приемно-диагностическое), поликлинику по пр. Ленина на 1440 посещений в день, поликлинику расположенную в п. Новые Лапсары, офис врачей общей практики по ул. Короленко, поликлинику по пер.Ягодный на 1390 посещений в день, а так же лиц призывного возраста (по направлению военкомата).

Эндоскопия - область медицины, позволяющая заглянуть в полые органы человека и проводить диагностические и лечебные малоинвазивные манипуляции. Успехи гастроэнтерологии, пульмонологии, гинекологии, онкологии и хирургии тесно связаны с развитием эндоскопии. Первые эндоскопы были жесткими и применялись для экстренной реанимационной помощи. С 1961 года начался период развития фиброволоконной оптики, что позволило сделать процедуру более безопасной и доступной. Появление видеоэндоскопов в 80-е годы, позволило улучшить визуализацию, проводить более сложные манипуляции с последующей компьютерной обработкой данных. Создание эндоскопической капсулы позволило осмотреть все отделы желудочно-кишечного тракта, включая тонкую и тощую кишку. До настоящего времени основным методом определения морфологической природы новообразования являлась щипцовая или петлевая биопсия с последующим гистологическим исследованием. Сегодня появились новые методы, такие как: конфокальная лазерная эндомикроскопия и эндоцитоскопия - прижизненной микроэндоскопии с увеличением до 1000 крат , обеспечивающие in vivo визуализацию морфологической структуры слизистой оболочки и опухолей толстой кишки в реальном времени.

В состав эндоскопического отделения входят:

1. Бронхологический кабинет, состоящий из трех кабинетов (общая площадь -21,15 кв.м), расположенный в пульмонологическом отделении (открыт в 1989 году);

- кабинет для проведения фибробронхоскопий

- кабинет для первичного приема больных, оформления документации,

- кабинет – моечная, для обработки инструментария (с грязной и чистыми зонами)

2. Семь кабинетов (общая площадь 50 кв.м.) в поликлинике состоящие из кабинетов для эндоскопии кишечника, желудка ( 2 кабинета), кабинета для анестезии и записи больных, ординаторской, туалета, кладовой и 2 моечных кабинетов.

Отделение оснащено следующим оборудованием:

  • 1 бронхоскоп фирмы « Olimpus BF 18v тип PЕ20»;

  • 1 бронхоскоп фирмы «PENTAX FB-18V»;

  • 5 гастроскопов фирмы «PENTAX FG 29 V»;

  • 1 гастроскоп фирмы «FUDGINON FG-1Z»

  • 1 колоноскоп фирмы «Olimpus CF-EL»

  • 1 колоноскоп фирмы PENTAX-FC-38IV

  • 1 видеогастроэндоскопическая система AOXYA

  • комплект ректоскопов с гибкими световодами и 3 тубусами

  • отсасыватели медицинские 4 шт.

Кислород в бронхологический кабинет подается стационарно.

Штаты отделения

В отделении работают: 5 врачей, четыре с высшей квалификационной категорией (1 кандидат медицинских наук) и один врач с первой квалификационной категорией. Врачи имеют стаж работы по эндоскопии от 25 до 32 лет, 5 медицинских сестер, 2 с высшей квалификационной категорией, 1 с первой квалификационной категорией, у 2 медсестер нет квалификационной категории. Укомплектованность врачами и средним медицинским персоналом отделения полная.

Организация работы эндоскопического отделения

Прием больных ведется по талонам в первую смену. Очередь на исследования 7-14 дней, а для стационарных больных - без очереди. Все виды исследования и лечения проводятся бесплатно и по хозрасчету:

- фибробронхоскопия с биопсией, лечебная и диагностическая;

- фиброэзофагоскопия;

- фиброгастродуоденоскопия с биопсией;

- ректороманоскопия с биопсией;

- колоноскопия с биопсией;

- диагностические исследования со взятием биоптата, мазков-отпечатков, браш-биопсий, смывов на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, взятием бронхоальвеолярных смывов;

- лечебные манипуляции: удаление инородных тел из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, трахеобронхиального дерева;

- остановка кровотечений, путем орошения, обкалывания лекарственными препаратами;

Во время эндоскопического исследования можно выявить не распознанные при рентгенологическом исследовании опухоли, эрозии, язвы слизистой. При помощи фиброэндоскопов проводится прицельная биопсия слизистой под контролем зрения. Биоптаты отправляются в Чебоксарское межрайонное патологоанатомическое отделение КУ «Республиканское паталогоанатомическое бюро». Результаты биопсии готовы через 5-7 дней.

Эндоскопические исследования применяются не только с целью осмотра, диагностики, дифференциальной диагностики, но и для определения проводимого лечения. Проводятся повторные контрольные осмотры больных на этапах консервативной терапии, после оперативных вмешательств. При необходимости все эндоскопические процедуры проводятся у постели больного. Во вне рабочие дни осуществляется вызов врача из дома. Эндоскопические методы исследования позволяют визуально определить состояние слизистой оболочки, цвет, мельчайшие изменения поверхности, разрастания, эрозии, язвы. А так же дают представления о состоянии сосудов, подслизистой, кровоизлияниях.

В 2016 году в отделении сделано 11193 исследования, из них- ФГДС-7966, ФКС- 1167, ФБС-1519,РРС-541 исследований, по ОМС-9164 исследования. Произведено-1339 лечебных фибробронхоскопий.